L'Allocation Personnalisée d'Autonomie ● L'APA expliquée simplement ● Les conditions en détails ● Les démarches étape par étape ● Historique et chiffres ● GIR 1 ● GIR 2 ● GIR 3 ● GIR 4 ● GIR 5
La grille AGGIR en bref
Avec l’âge, il devient parfois difficile d’accomplir certaines tâches du quotidien comme les déplacements de manière autonome, faire sa toilette, se laver ou se nourrir. Il convient alors de mettre en place des dispositifs pour assister la personne qui ne peut plus réaliser ces actes de vie de façon autonome.
Parallèlement, pour garantir l’efficacité de ces dispositifs et accorder des aides financières et des aides sociales adaptées, il est important de qualifier la perte d’autonomie observée en la mesurant. Pour cela, il existe une grille d’évaluation nommée Grille AGGIR, pour Autonomie Gérontologique Groupes Iso-Ressources.
GIR 1 ● GIR 2 ● GIR 3 ● GIR 4 ● GIR 5
- Quel est l’intérêt de la grille AGGIR ?
- Comment la grille AGGIR est-elle conçue ?
- Que signifie le résultat de l’évaluation AGGIR ?
- Les autres outils d’évaluation de la dépendance
Quel est l’intérêt de la grille nationale AGGIR ?
La grille d’évaluation AGGIR est avant tout un outil qui permet de standardiser la mesure des degrés de perte d autonomie au niveau national. En instituant des critères d’observation, elle vise à définir la perte d’autonomie et à établir différents degrés de dépendance. Ces degrés sont traduits en 6 groupes dits « groupe iso-ressources » qui indiquent les besoins de la personne observée et ouvrent droit à certaines aides venant des services publics. Cette évaluation a donc un but administratif, puisqu’elle conditionne l’obtention d’aides financières et en particulier l'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie), et un but médical, puisqu’elle donne lieu à l’élaboration d’un plan d’aide lié aux résultats.
Besoin d’aide dans vos démarches administratives ?
Qui contacter, comment déclencher les aides… Nous répondons à toutes vos questions !
Comment la grille AGGIR est-elle conçue ?
17 variables sont considérées dans la grille AGGIR. Parmi celles-ci, 10 concernent les capacités physiques et psychiques de la personne, dites variables discriminantes : la cohérence du comportement et du raisonnement, l’orientation dans le temps et l’espace, la capacité à se laver, l’habillage, l’alimentation, l’hygiène de l’élimination et la continence, les mouvements de transferts, le déplacement à l’intérieur, le déplacement à l’extérieur et la communication à distance. À cela s’ajoutent 7 variables dites « illustratives » qui évaluent la faculté à accomplir certaines activités domestiques et sociales : prendre les transports, faire des achats, la cuisine, le ménage, suivre un traitement médical, gérer ses affaires et son argent, occuper son temps libre.
Pour chacune de ces variables, l’observateur doit déterminer si la personne peut réaliser seule, spontanément, habituellement, totalement et correctement les tâches associées à la variable. Ce sont ces 5 conditions qui indiquent si la personne est autonome ou non.
Un code est ensuite attribué à la variable en fonction du nombre de conditions remplies :
- Si les 5 conditions sont remplies, le code A est attribué à la variable ;
- Si certaines conditions sont remplies, le code B est attribué à la variable ;
- Si aucune condition n’est remplie, le code C est attribué à la variable.
Il arrive que certaines variables soient décomposées en 2 ou 3 sous-variables. Dans ces cas, la règle suivante s’applique :
- Si les codes des 2 sous-variables sont A, le code final de la variable est A ; si c’est AB, BA ou BB, le code final est B ; si c’est CC, CB, BC, CA ou AC, le code final est C ;
- Si les codes des 3 sous-variables sont A, le code final de la variable est A ; si les 3 codes sont C, le code final est C ; pour toutes les autres combinaisons, le code final est B.
Ce système de codes aboutit à un résultat qui indique le groupe iso-ressource (GIR) auquel la personne appartient. Sur la base de ce calcul du GIR, certaines aides des services publics peuvent être demandées.
À savoir, si la grille AGGIR comporte bien 17 variables, seules les 10 premières (celles qui sont dites « discriminantes ») sont prises en compte pour déterminer le GIR. Les 7 suivantes complètent et affinent l’évaluation afin de construire un plan d’aide adapté à la personne.
Que signifie le résultat de l’évaluation AGGIR ?
Le résultat obtenu via la grille AGGIR APA donne lieu à deux interprétations :
- Premièrement, il indique l’appartenance à un groupe GIR. Le GIR 1 correspond au degré de dépendance le plus élevé ; le GIR 6 est associé aux personnes considérées comme autonomes.
- Deuxièmement, le résultat de l’évaluation est utilisé pour élaborer un plan d’aide qui sera proposé à la personne évaluée.
Dans le cas où la personne appartient à un GIR entre 1 et 4, elle peut bénéficier de l'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie), délivrée par son Conseil départemental. Pour cela, elle devra effectuer une demande d’aide financière et accepter le plan d’aide qui lui sera proposé suite à l’évaluation, dont le montant sera soumis à différents critères.
Si la personne appartient aux catégories de GIR 5 ou GIR 6, elle peut demander à recevoir une aide ménagère à domicile, financée par son département ou sa caisse de retraite.
Les autres outils d’évaluation de la dépendance
L’évaluation de la dépendance à travers la grille AGGIR est indispensable pour le demandeur d'aides financières. En dehors de ces procédures, d’autres indicateurs existent et peuvent être exigés par certains organismes.
La grille AVQ
C’est le cas notamment de la grille AVQ (Acte de la Vie Quotidienne) souvent réclamée par les assureurs lors de la souscription à une assurance dépendance**. Cette évaluation prend en compte 6 actes de la vie quotidienne (AVQ) :
- Se laver ;
- S’habiller ;
- Se nourrir ;
- Gérer l’hygiène d’élimination ;
- Se déplacer ;
- Effectuer des transferts (se coucher, s’asseoir, se lever).
Par la suite, elle détermine le niveau de dépendance en fonction du nombre d’AVQ (Actes de la Vie Quotidienne) qui ne peuvent pas être réalisées par la personne. Les critères sont évidemment proches de ceux observés dans la grille AGGIR.
L’évaluation Gérontologique
En plus de ces 2 grilles, AGGIR et AVQ, il est parfois recommandé d’effectuer une évaluation gérontologique, remboursée par l’Assurance Maladie (sur la base du tarif en vigueur). Pour cela, il faut se rendre dans un centre d'évaluation gérontologique (CEG), un centre local d'information et de coordination (CLIC) ou un hôpital de jour gériatrique.
Le MMS ou Mini-Mental State
Le Mini Mental State (MMS) de Folstein est le test le plus connu et le plus usité pour l’évaluation des capacités cognitives et l'autonomie mentale d’une personne. Utilisé principalement en milieu médical ou hospitalier, il a été validé sur le plan international. Basé sur une trentaine de questions, il permet une exploration cognitive globale d’un patient. Ce test est réalisable en une quinzaine de minutes et apporte des informations sur plusieurs aspects cognitifs :
- L’orientation dans le temps et dans l’espace ;
- La mémoire à court et moyen terme ;
- Le calcul mental ;
- L’attention ;
- Le langage ;
- La compréhension ;
- La praxie constructive (capacité à reconstituer un tout à partir d'éléments séparés qui ont des relations spatiales entre eux, par exemple un puzzle ou la reproduction d’un dessin).
Noté sur 30, un score inférieur à 26 doit alerter l’examinateur et l’inciter à faire pratiquer des tests plus approfondis. Il faut noter que ce test n’est qu’une première étape des examens cliniques et non un outil de diagnostic. Il permet toutefois de quantifier une détérioration des fonctions cognitives. Un résultat imparfait n’est pas synonyme de démence. Inversement, ce test peut être normal chez des patients développant une maladie d’Alzheimer. Sa reproductibilité et sa brièveté d’exécution en font un bon outil de surveillance, notamment chez les patients traités. Cependant, ce test reste peu précis et les différences de cotation selon l’examinateur sont importantes.
Vous l’aurez compris, la grille AGGIR évalue le degré de dépendance des seniors. Suite au score AGGIR obtenu, vous pouvez bénéficier d’une prise en charge dans vos frais et dépenses d’aide et de maintien à domicile grâce à des allocations comme l’APA.. La grille AGGIR prend en compte vos activités corporelles et mentales afin d’évaluer vos besoins quotidiennement.
Votre proche a besoin d’une présence indispensable et continue ? Ses fonctions mentales sont altérées ? Votre proche a besoin d’une aide pour les soins corporels ? Il n’est plus capable de se déplacer seul ? Chez Ouihelp, nos auxiliaires de vie sont formé(e)s et qualifié(e)s pour accompagner tout type de handicap et personne âgée en perte d’autonomie. Des professionnels qui appliquent les bons gestes et assurent les transferts lit ou fauteuil en toute sécurité. Nos auxiliaires de vie justifient d’une formation qualifiante et d’au moins 3 ans d'expérience professionnelle. Une sélection rigoureuse pour un service d’aide à domicile de qualité et irréprochable. Nos auxiliaires sont également formé(es) et qualifié(e)s pour prendre en charge certaines pathologies comme la maladie d'Alzheimer, de Charcot et la maladie de Parkinson.
Nous disposons de de plus de 80 agences en France qui interviennent près de chez vous. Nous sommes à votre écoute pour comprendre la situation et vous guider pour la mise en place des accompagnements et la gestion des dossiers d'aides financières comme l’APA, l’allocation, personnalisée d’autonomie.
Nous intervenons également de manière ponctuelle dans le cadre d’une sortie d’hospitalisation ou une perte d’autonomie temporaire par exemple. N’hésitez pas à nous contacter pour obtenir une explication sur le fonctionnement de notre service d’aide à domicile.
